Mieux comprendre la sleeve gastrique

La sleeve gastrique ou plus précisément sleeve gastrectomie est une intervention chirurgicale dédiée aux personnes souffrant d’obésité morbide. Elle fait partie des techniques de la chirurgie bariatrique. En quoi cela consiste-t-il et quels en sont les avantages ?

Le principe général

La sleeve gastrectomie consiste à sectionner une grande partie de l’estomac afin de n’en laisser qu’une toute petite partie longitudinale en forme de tube. Généralement, la chirurgie retire les ¾ de l’estomac.

L’objectif est de générer une perte de poids importante chez les patients afin qu’ils sortent de l’obésité morbide où ils sont tombés.

Les avantages

Grâce à la suppression d’une grande partie de l’estomac,

  • Le passage des aliments va être ralenti au niveau du tube avant d’être évacué rapidement dans l’intestin grêle : cela signifie que tous les nutriments apportés par l’alimentation passeront dans l’organisme du patient, mais en moindre quantité. Cela lui évite des carences
  • Le patient ressentira assez vite la satiété vu que l’estomac se remplira plus vite et que les bouchées avalées en premier y resteront plus longtemps. Cela va entraîner un certain encombrement au niveau de l’estomac et non seulement, il sera rassasié plus vite, mais mettra plus longtemps avant de ressentir la faim. Cela lui évitera une frustration alimentaire
  • Le taux de ghréline, l’hormone de la faim diminuera puisqu’elle est surtout  produite dans la partie retirée de l’estomac. Résultat : le patient se désintéressera naturellement de la nourriture
  • La flore bactérienne de l’œsophage sera modifiée : cela permet au patient de se désintéresser de la viande et des féculents et d’avoir plus envie de légumes verts et de poissons

Le déroulement de l’intervention

Contrairement à l’anneau gastrique, les résultats d’une sleeve gastrectomie sont irréversibles. Il faut donc bien réfléchir avant de se lancer.

L’intervention est réalisée sous anesthésie générale et se fait par coelioscopie. Elle dure entre 1h30 à 2h de temps selon les cas.

Même si le chirurgien  fait appel à la coelioscopie qui est moins invasive, la sleeve gastrique est une opération lourde qui peut entraîner quelques complications. Les plus rencontrées sont l’hémorragie interne, le rétrécissement de l’estomac ou encore des saignements au niveau des sutures.

Les suites opératoires

Après l’intervention, une hospitalisation est obligatoire pour un meilleur suivi. D’ailleurs, dans les premiers jours qui suivent, vous serez alimenté uniquement sous perfusion pour favoriser la cicatrisation.

Une fois sorti de l’hôpital, vous devrez adopter une alimentation liquide et basculer, progressivement vers une alimentation normale.

En ce qui concerne la douleur, elle est bénigne, mais des antidouleurs vous seront prescrits.  

Après une telle intervention, une période de convalescence d’au moins cinq jours est conseillée.

Les résultats

Pendant la première année suivant l’intervention, le patient peut perdre jusqu’à 50 % de son poids initial. Il continuera ensuite à en perdre pendant les années qui suivent jusqu’à atteindre son poids idéal. Durant cette durée, il apprendra à adopter une alimentation saine et intégrera le sport dans ses habitudes afin de stabiliser son poids.


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