Gynécomastie : quels sont ses effets sur la vie des patients ?

Gynécomastie : quels sont ses effets sur la vie des patients ?

La gynécomastie désigne le développement excessif des glandes mammaires chez l’homme. C’est un phénomène qui peut être dû à diverses causes comme une maladie, une tumeur, un traitement médicamenteux ou le surpoids. Il peut toucher les deux seins ou seulement l’un d’entre eux. Dans les deux cas, avoir des seins anormalement développés est souvent source de complexe et de mal-être chez l’homme. C’est pour cela que bon nombre de ces messieurs préfèrent y remédier en faisant appel à l’intervention chirurgicale.

Les effets de la gynécomastie sur le patient

La gynécomastie n’est pas une maladie même si des troubles hormonaux en sont à l’origine. Ces troubles se définissent par un déséquilibre entre les hormones androgènes qui baissent en quantité et les estrogènes qui augmentent en quantité. Pour mieux comprendre ce phénomène, il faut savoir que :

  • Les hormones estrogènes favorisent le développement de la glande mammaire que ce soit chez l’homme ou chez la femme. Normalement, elles sont plus nombreuses dans les organismes de la femme
  • Les hormones androgènes comme la testostérone ont, quant à eux, pour mission de freiner la prolifération des estrogènes surnommées les hormones mammaires. Quand ces dernières prennent toutefois le cap sur les hormones mâles, la glande se développe

Si un lien direct est établi entre le développement anormal des seins et la présence de tumeurs au niveau de la poitrine de l’homme, on ne peut pas parler de gynécomastie.

Toutefois, ce gonflement des seins peut engendrer :

  • Une gêne physique et psychologique chez l’homme
  • Des kystes ou des fibroadénomes bénins

Il reste toutefois très rare qu’un homme présentant une gynécomastie souffre d’un cancer du sein.

La gynécomastie n’est pas une lipomastie

Parfois, on confond un peu ces deux termes et pourtant ce sont deux phénomènes différents. Certes, tous deux engendrent un développement excessif anormal des seins chez l’homme, mais :

  • Chez la gynécomastie, la glande mammaire est en cause. On parle ici de gynécomastie glandulaire
  • Chez la lipomastie, on remarque seulement une présence excessive de graisse autour des mamelons sans augmentation de volume de la glande. On parle ici de gynécomastie graisseuse

La gynécomastie à chaque étape de la vie d’un homme

La gynécomastie chez l’homme apparaît parfois de manière naturelle et normale au cours de la vie d’un homme. On parle, dans ce cas-ci, de gynécomastie normale ou physiologique. Cela peut survenir à différents stades de la vie :

  • Chez les nouveaux nés : la gynécomastie chez le bébé se chiffre à environ 90 % des cas. Cela est dû à la présence d’hormones femelles dans le placenta et lesquelles ont migré dans la circulation du fœtus. A sa naissance, ses seins semblent alors plus développés, mais cela n’est que temporaire, le temps que l’organisme du bébé s’adapte à sa nouvelle vie en dehors du placenta de sa mère
  • Chez les adolescents, une gynécomastie peut apparaître autour de 13-14 ans. Cela est rattaché aux troubles hormonaux qui surviennent au cours de la puberté. En général, cela est temporaire puisque peut disparaître au bout de six mois à deux ans, mais à cet âge-là, l’adolescent est très préoccupé par le développement de son corps que voir des seins apparaître peut être assez traumatisant. Il convient néanmoins de lui expliquer le phénomène pour éviter les complexes
  • Chez les adultes de plus de 50 ans : entre l’adolescence et le cap des 50 ans, de nombreux hommes développent une vraie gynécomastie permanente à corriger par le biais de la chirurgie. Chez certains, cela ne survient qu’après 50 ans et là encore, on peut parler de gynécomastie normale puisque ce phénomène est dû à la baisse d’androgènes chez l’homme. Cette baisse de quantité est reliée à l’âge

Tout ce qu'il faut savoir sur la gynécomastie:

La gynécomastie liée à un traitement médicamenteux

Globalement, les troubles hormonaux sont la principale cause de gynécomastie chez l’homme. Toutefois, ce phénomène peut avoir d’autres explications comme certains traitements médicamenteux. Les médicaments souvent en cause sont :

  • Ceux qui inhibent la production d’androgènes comme la spironolactone, la kétoconazole, l’acétate de cyprotérone, …
  • Certains types d’antibiotiques comme l’isoniazide, l’ethionamide, …
  • Certains anti-ulcéreux comme la cimétidine, l’oméprazole, la ranitidine, …
  • Certains traitements hormonaux
  • Certaines chimiothérapies
  • Les amphétamines
  • Certains antihypertenseurs
  • Certains médicaments prescrits pour traiter le système nerveux central, …

Le cannabis, l’héroïne et l’alcool, bien qu’ils ne soient pas considérés comme des médicaments favorisent également l’apparition d’une gynécomastie.

La correction de la gynécomastie

Pour remédier à la gynécomastie, le chirurgien va retirer la glande mammaire en excès ou la graisse en excès. La chirurgie peut même être associée à la liposuccion dans le cas où le développement excessif est à la fois dû à la glande et à la présence de graisse.

Dans certains cas, il est possible de traiter la gynécomastie par voie médicamenteuse en stabilisant les hormones ou par le biais d’exercices physiques visant à muscler les pectoraux et à déloger la graisse qui aurait tendance à s’y installer. Ces alternatives ne sont toutefois efficaces qu’au tout début du gonflement. Autrement dit, si l’homme se lance dans ces traitements moins invasifs dès qu’il sent prendre un peu de seins, ils peuvent donner des résultats satisfaisants. Quand la gynécomastie est installée, seule la chirurgie peut y remédier de manière radicale.  

Les avantages de cette intervention

D’un point de vue physique, la chirurgie de la gynécomastie permet au patient de retrouver un corps d’homme. Cela influe également sur le mental, car sans des seins développés, l’homme se sent plus mâle, plus confiant en ses atouts séductions et sans complexe. Il se sent alors plus à l’aise dans sa peau et devient plus sociable et à l’aise en société. 


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