La rhinoplastie : Un nez remodelé ?

La rhinoplastie : Un nez remodelé ?

 Trônant au beau milieu du visage, dissimuler un nez disgracieux s'avère compliqué. La chirurgie plastique du nez, la rhinoplastie, permet néanmoins de balayer ce complexe.

En quoi cela consiste-t-il ?

La rhinoplastie est une intervention chirurgicale du nez. Elle peut avoir divers objectifs comme réparer une imperfection esthétique ou remédier à une imperfection occasionnant une gêne à la respiration. Cette chirurgie peut alors poursuivre un but esthétique ou un but réparateur.

D'un point de vue esthétique, elle est sollicitée pour gommer une bosse disgracieuse, corriger la pointe du nez ou la base du nez ou encore diminuer la taille des narines.

D'un point de vue réparateur, elle est le plus souvent utilisée pour redresser la cloison nasale, qui déviée, engendre une gêne au niveau de la respiration.

Dans les deux cas, cette opération ne change pas uniquement l'aspect du nez, mais du visage.

La période pré-opératoire

Avant de passer sous le bistouri, il faut prendre le temps d'en discuter à cœur ouvert au chirurgien. Ce dernier vous donnera des conseils et vous expliquera comment il compte opérer. Il vous dira également le résultat potentiel obtenu et devra profiter de la première consultation pour vous expliquer le déroulement de l'opération, les éventuelles complications et les suites opératoires à respecter. Il vous délivrera un devis personnalisé et détaillé et devra respecter le délai de réflexion légal qui vous est attribué.

Dans certains cas, faire une simulation sur ordinateur est conseillé pour que le patient puisse avoir une idée de ce à quoi il ressemblera à l'issue de l'intervention. Même si le chirurgien ne réalisera qu'une petite correction, le patient peut ne pas se reconnaître dans le miroir pendant quelques jours. Il faudra déjà l'y préparer.

Les approches

Selon les cas, le chirurgien peut se limiter à un simple remodelage du nez ou intervenir sur la totalité de cet organe.  

Quand la rhinoplastie est complète, le patient sera opéré sous anesthésie générale et sera hospitalisé pendant au moins 24 heures. Quand l'intervention est ciblée, c'est-à-dire, sur une partie précise du nez, elle se fait sous anesthésie locale et l'hospitalisation se fait en mode ambulatoire.

En ce qui concerne le remodelage, le praticien a deux voies d'approche possibles :

-          opérer de l'intérieur ce qui n'entraînera pas de cicatrice visible

-          placer l'incision en dessous du nez : la cicatrice sera alors visible, mais le chirurgien aura plus de prise sur ce qu'il fait

Les suites opératoires

Les résultats ne seront visibles, de manière définitive, qu'au bout de plusieurs mois puisque de légères modifications peuvent être nécessaires. Il faut également attendre que les œdèmes et les ecchymoses disparaissent totalement. Jusqu'à ce que le résultat puisse être apprécié, le patient devra faire attention surtout dans les premiers mois suivants l'intervention. Il lui sera recommandé de :

-          ne pas éternuer ou se moucher tant que cela lui sera possible

-          prendre des antibiotiques pour éviter les infections

-          réaliser des soins quotidiens pendant au moins 10 jours : cela inclut le nettoyage des fosses nasales

-          ne pas faire de sport pendant les deux premiers mois

-          ne pas presser le nez pendant au moins de deux mois : dans ce contexte, le port de lunettes de manière permanente est à proscrire

Les complications

En tant qu'intervention chirurgicale, les complications ne doivent jamais être négligées. Elles peuvent être liées à l'acte chirurgical lui-même comme une hémorragie ou une infection. Ces dernières sont toutefois assez rares, mais ce qui ne l'est pas c'est la remise en cause du résultat. En effet, dans la plupart des cas, les patients ne sont pas satisfaits du résultat évoquant une asymétrie, une déviation de la pointe du nez ou encore un raccourcissement important/insuffisant du nez. La seule solution c'est de programmer une nouvelle intervention.

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