Fécondation in vitro

C’EST QUOI LA FECONDATION IN VITRO (FIV)?

La fécondation in vitro (FIV) est une technique de procréation médicalement assistée qui consiste à recréer en laboratoire, dans "un tube" (l’expression latine in vitro signifiant "dans le verre") ce qui se passe normalement au moment de la fécondation dans les trompes de la femme (in vivo). L’embryon, résultat de cette fécondation, sera ensuite replacé à l’intérieur de l’utérus.

C’EST QUOI L’ICSI ?

L’ICSI ne diffère de la FIV classique que sur un seul point. Au lieu que la pénétration des spermatozoïdes dans les Ovocytes soit spontanée, elle sera assistée et guidée par le biologiste afin d’assurer la fécondation. En effet un seul spermatozoïde sera injecté directement à l’aide d’un micro-manipulateur dans chacun des ovocytes matures.

COMMENT SE DEROULE LA FIV/ICSI ?

Plusieurs procédés et protocoles sont pratiqués dans ce domaine. En général le protocole standard est basé sur cinq phases:

  • 1èrephase : Stimulation de l’ovulation :
  • La stimulation de l’ovulation est un procédé qui permet la maturation de plusieurs ovocytes au cours d’un même cycle (alors que normalement il n’y a qu’un seul ovocyte qui arrive à maturation par cycle). Le but est d’obtenir plusieurs embryons à la fois et d’augmenter ainsi les chances d’avoir une grossesse.

  • 2ème phase: Déclenchement de l’ovulation :
  • Le degré de maturation des follicules ovariens sera évalué et la date du déclenchement de l’ovulation par traitement hormonale sera décidée par le médecin traitant. En conséquence, l’ovulation survient dans un délai d’environ 36 heures après.

  • 3ème phase: Le recueil des gamètes (ovocytes et spermatozoïdes) :
  • 36 heures après l’injection HCG soit le surlendemain matin, le couple est admis à la clinique pour la ponction ovocytaire et le recueil du sperme.

    Les ovaires seront ponctionnés, à l’aide d’une sonde échographique munie d’une fine aiguille introduite à travers le vagin. La ponction ovarienne nécessite une courte hospitalisation de quelques heures et se fait sous le plus souvent sous anesthésie locale avec une légère sédation, ou parfois sous anesthésie générale si la femme le désire.

    Le sperme du conjoint est recueilli le même jour par masturbation. Certaines situations (azoospermie exécrétoire: due à un obstacle sur les voies transportant le sperme) peuvent nécessiter un prélèvement intra-testiculaire ou intra-épididymaire des spermatozoïdes. Cet acte se fera au bloc opératoire sous anesthésie générale et nécessitera une hospitalisation de jour.

  • 4ème phase : La fécondation au laboratoire :
  • La fécondation in vitro est alors pratiquée au labo et le couple sera associé et informé du déroulement des différentes phases de la procédure (nombre d’ovocyte recueillis, qualité du sperme, ovocytes fécondés, nombre et qualité des embryons obtenus, nombre des embryons à transférer…).

  • 5ème phase : Le transfert des embryons :
  • Le transfert intra-utérin des embryons se fera 48 à 72 heures après la ponction en ambulatoire et sans anesthésie. La patiente observera un court repos au centre avant de regagner l’hôtel pour un repos de quelques jours avant de regagner son pays. Un test de grossesse sera fait 14 jours après le transfert.


QUELLES SONT LES CHANCES DE SUCCES DE LA FIV?

Un couple n’ayant aucun problème de fécondité n’a que 25% de chances d’obtenir une grossesse au cours d’un cycle naturel. Les chances de succès d’une tentative de FIV varient beaucoup d’un couple à un autre et dépendent considérablement :

  • de l’âge de la femme
  • de la cause présumée de l’infertilité
  • et du nombre d’embryons transférés

Ainsi, suite à l’étude complète du dossier médical, le gynécologue pourrait donner une estimation concernant les chances de succès pour chaque couple.

L’EQUIPE MEDICALE DE PMA PARTENAIRE DE COSMETIC TRAVEL

L’équipe médicale de PMA partenaire de Cosmetica Travel est une équipe pluridisciplinaire qui se compose de gynécologues, biologistes et de généticiens. Notre équipe, au complet, prendra soin de discuter à part chaque cas de PMA au cours de réunions régulières.

Les gynécologues partenaires de Cosmetica Travel sont des professeurs chevronnés spécialisés en procréation médicalement assistée et dotés d’une riche expérience hospitalo-universitaire acquise aussi bien en Tunisie qu’à l’étranger (France, Grande-Bretagne, USA,…). Par ailleurs, ils se tiennent constamment au courant de tous les progrès effectués en matière de PMA de part le monde et participent également dans de nombreux travaux de recherche pour développer ce secteur.

Les biologistes partenaires de Cosmetica Travel sont tous spécialisés en médecine de la reproduction et ont tous forgé leur expérience au fil de nombreuses années d’activité dans le centre PMA et effectué quelques années de stages à l’étranger.

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Cosmetica Travel s’associe avec les meilleurs centres privés en Tunisie spécialisé en PMA et agréé par l’Etat. Les Centres partenaires sont tous dotés d’une infrastructure des plus avancées dans le monde, ce qui lui permet d’offrir les dernières technologies en matière de procréation médicalement assistée.

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